2023年沈阳门诊统筹报销政策

    2023年沈阳医保报销新规定具体如下：为进一步提高异地就医的便捷度，减轻患者的垫资负担，按照《辽宁省医疗保险异地就医结算管理办法（2022版）》、《关于进一步做好基本医疗保险异地就医结算工作的通知》文件精神，2023年4月15日，沈阳市医保局介绍，沈阳对异地就医结算工作进行了优化调整，简化就医流程，强化待遇保障，全面提升广大参保群众医疗保障“幸福指数”。参保人员可线上办理跨省及省内异地就医备案，整合异地就医备案类型为异地长期居住人员、临时外出人员两类。备案类型：
    1、异地长期居住人员，指长期在沈阳市以外工作、居住、生活的人员。包括原异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员，以上人员须满足在备案地居住6个月以上，且本人有异地居住要件或未成年人投奔异地监护人，监护人有异地居住要件；
    2、临时外出人员，指除上述情况外，各类临时在异地就医的人员（含原异地转诊、探亲人员）。备案条件：异地长期居住人员需本人或监护人具有异地居住要件，未成年人投奔异地监护人的另需提供关系说明。异地居住要件是指户口或房产证或居住证，具有其中任意一种备案材料即可；未成年人是指沈阳市参保身份为未成年人、中小学生的参保人员。综上所述，沈阳实行承诺制办理和提供要件办理两种业务办理方式，由参保人员自主选择，异地备案即时办理，即时生效。
    【法律依据】
    《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。