问题 | 喝酒意外摔伤意外险能报销吗? |
释义 | 法律分析: 酒后摔倒,投有人身意外保险,保险公司一般不能报销。意外发生的,指的就是保险人未预料到和非本意的事故,最明显的就是遇到空难。还有的就是虽然可以预见这件事会对自己带来伤害,但是没有办法去抗拒或者是为了履行责任没有办法逃避,也是属于意外事故的范围。譬如说乘坐的轮船发生了大火,跳海逃生发生意外,还有因为见义勇时发生意外,这些都是属于意外伤害的范 围。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。 第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。 个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 |
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