| 问题 | 2022年门诊慢病报销政策 |
| 释义 | 2022年门诊慢性病病报销新政策如下： 一、慢性疾病补助对象参加职工医疗保险的各类人员都可以享受慢性病补助。 二、慢性病补助起付标准1、定点社区卫生服务机构慢性病起付标准为200元。2、一级医院慢性病起付标准为200元。3、二级医院慢性病起付标准为400元。4、患有2种或2种以上慢性病没人每年起付限额增加200元。 三、慢性病补助报销比例慢性病门诊医疗费用报销比例为50%。 一、我国慢性病补助病种 高血压病、糖尿病、肝硬化、风湿性**病、肺心病、慢性病毒性肝炎、肺结核、淋巴结核、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、类风湿性关节炎、溶血性贫血、白血病、复发性阿弗他口腔溃疡、冠心病(仅包括心肌梗塞和心绞痛)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、再生障碍性贫血、原发性**纤维化、慢性肾脏疾病(CKD)三期及以上、重症肌无力、系统性红斑狼疮、伴多发骨折的严重骨质疏松症、白塞氏病、侵袭性牙周炎、口腔扁平苔藓、银屑病、下肢静脉曲张、股骨头坏死、帕金森氏病、恶性肿瘤、精神分裂症。 二、慢性病补助政策起付标准 1、定点社区卫生服务机构起慢性病付标准为200元。定点专科医院中的一级医院慢性病起付标准为200元，二级医院起慢性病付标准为400元。在起付标准以上、门诊慢性病年度最高支付限额以下的医疗费用按比例报销，门诊统筹基金支付50%。 2、患有两种或两种以上门诊慢性病的，按照“就高不就低”的原则，确定年支付限额，在此基础上每人每年支付限额增加200元。 3、门诊慢性病患者住院期间不能同时享受门诊医疗待遇，核算基本医疗保险最高支付限额时，门诊医疗费用与住院医疗费用合并计算。 4、门诊特殊疾病医疗待遇按住院标准执行，一个参保年度内只计算一次起付线，起付标准按照就诊医院级别标准执行。 三、慢性病补助对象 包括包括企业、机关事业单位的参保人;灵活就业的个体参保人均可享受慢性病补助。 四、慢性病补助标准 在职职工退休(职)人员建国前参加革命工作的退休老工人及70岁以上退休人员 Ⅰ类1、高血压Ⅱ期、高血压Ⅲ期起付标准：1200元起付标准：1000元起付标准：800元 2、冠心病(心绞痛、心肌梗塞)补助比例：社区卫生服务机构：70% 非社区卫生服务机构：60% 最高补助限额：2000元补助比例：社区卫生服务机构：85% 非社区卫生服务机构：75% 最高补助限额：3000元补助比例：社区卫生服务机构：95% 非社区卫生服务机构：85% 最高补助限额：3500元 法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 |
| 随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条，基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答，是法律学习及实务的有利工具。