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问题 我购买的重疾险涵盖微创手术费用,为什么还被拒赔?
释义
    法律分析:保险合同是双方达成的协议,保险公司需要在合同中明确赔付范围和条件。如果保险公司拒绝赔付,需要检查保险合同的条款是否明确,赔付条件是否达成。同时,保险公司应当提供合理的理由说明拒赔原因。
    法律依据:
    1.《保险法》第六十一条:“保险合同成立后,保险人应当履行保险义务,被保险人应当履行保险费义务。”
    2.《保险法》第二十二条:“保险人明知或者应当明知保险标的存在问题或者被保险人故意或者重大过失未如实告知保险标的情况的,保险人有权解除保险合同。”
    3.《保险法》第三十八条:“保险人拒绝承担赔偿责任的,应当书面通知被保险人,并说明理由。”
    4.《合同法》第一百六十五条:“当事人对合同的解释发生争议的,可以请求人民法院或者仲裁机构解决。”
    综上所述,如果保险公司拒绝赔付,被保险人可以请求人民法院或仲裁机构解决。同时,保险公司需要提供合理的理由说明拒绝赔付的原因。
    
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更新时间:2025/2/8 3:36:46