释义 |
门诊检查费医保是不能报销的。申请医保报销的流程为: 1、患者生病入院后,有医保的患者可以凭借本人的身份证、医保卡等证件在医院社保登记手续; 2、患者在出院结算医疗费用时,凭入院登记表及身份证等到住院收费处办理出院结算手续,则不需要到社保中心报销; 3、相关部门审查后,申请人即可领取社会医保医疗费用报销单进行报销等。 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: 1、应当从工伤保险基金中支付的; 2、应当由第三人负担的; 3、应当由公共卫生负担的; 4、在境外就医的。 医保卡的使用范围包括: 1、参保人员在定点药店购药; 2、在定点医院门诊就医、治疗时,可用医疗保险卡上个人账户资金支付有关费用; 3、还可用于支付住院费用中个人负担的住院费。 综上所述,医院检查不包含在基本医疗保险基金的支付范围内,所以医保是不能报销的。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |