| 问题 | 上环社保能报销吗,能报销多少 |
| 释义 | 一、上环社保能报销吗，能报销多少 1、缴纳社保，上环是享受社保报销的，不同等级的医院报销费用不一样。以广州市为例，就是一级医院120元；二级医院150元；三级医院200元。其他地方也差不多是这个报销费用，会有一些出入，基本相同。 2、法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第五十五条生育医疗费用包括下列各项： (一)生育的医疗费用； (二)计划生育的医疗费用； (三)法律、法规规定的其他项目费用。 二、生育保险办理程序 (一)生育保险的办理程序： 1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口； 2、工作人员受理核准后，签发医疗证； 3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算； 4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。 (二)享受生育保险待遇的条件： 1、符合国家、省、市计划生育政策规定； 2、分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。 3、产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。 4、申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料，于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理) 三、生育报销报销比例是多少 生育报销报销比例是以所在地上年度职工月平均工资为基数，按照一定的比例一次性支付。 其中： 1、顺产为270%。 2、难产为320%。 3、剖腹产为420%。 女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。 女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。 女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。 |
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