| 问题 | 小学生医疗保险保障范围 |
| 释义 | 1、住院待遇 参保学生须凭证在定点医院就医，符合入院标准的住院费用先由个人承担起付标准费用，起付标准以上部分由居民医保基金按规定支付，报销比例如下： 一级医院：同一保险年度内起付标准均为100元，起付标准以上甲类费用报销70%，乙类费用报销60%。 二级医院：同一保险年度内第一次住院起付标准为300元，第二次及以上住院起付标准为150元，起付标准以上甲类费用报销60%，乙类费用报销45%。 三级医院：同一保险年度内第一次住院起付标准为500元，第二次及以上住院起付标准为250元，起付标准以上甲类费用报销50%，乙类费用报销40%。 2、大病门诊待遇 参保学生患恶性肿瘤、帕金森氏综合症、严重精神病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、血友病及处于器官移植后抗排斥治疗期、慢性肾功能尿毒症期可办理城镇居民医保大病门诊，大病门诊实行费用定额管理，定额内费用报销50%。 通过以上内容的了解，相信大家知道了小学生医保卡怎么用。为小学生办理医保卡是为小学生提供一份保障和便利。孩子是祖国的未来和家庭的希望，保障小学生的健康和为孩子的医疗提供便利也是社会的责任。了解小学生医保卡如何使用也是家长的责任。 一、医保异地报销报销比例 异地医保报销比例 1、门诊报销的比例普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。 2、住院报销比例。连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。 3、二次报销比例“二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中，属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分，在基本医保统筹基金按比例支付后，其个人负担超过8000元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用，在基本医保及“二次报销”支付后，个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”，大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。 4、报销额度每年最高可报销37万元参加我市城镇居民医保的居民，其基本医保的年度支付限额为12万元，大病保险的支付限额为25万元。因此，一诺财务发现参保者每年最高可报销37万元。 |
| 随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条，基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答，是法律学习及实务的有利工具。