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问题 法律规定急诊能报销吗
释义
    急诊是可以进行医保报销的,不过也有其特定的条件,一般具体的条件如下:
    1、参保人在医保指定的诊所或医院进行就诊,不能在非医保定点的医疗机构就诊;
    2、急诊治疗项目在医保报销范围内;
    3、门诊需要达到起付线才可以报销,以北京为例,门诊起付线为1800元。(各地政策有差异,以当地政策标准为准);
    4、急诊抢救,留院观察所产生的住院费用也可进行报销。
    一般只要我们满足以上条件,在医院急诊治疗结束后,出院结算可以医保实时报销。
    法律依据:
    《中华人民共和国社会保险法》
    第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第二十九条
    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    
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更新时间:2024/12/24 20:46:34