问题 | 卵圆孔被拒赔的合理性如何判断? |
释义 | 法律分析:保险公司拒赔卵圆孔症状的合理性需要根据具体的保险条款和法律规定来判断。 法律依据: 1.《保险法》第七十一条:保险合同中的条款应当合法、公正、合理。 2.《保险法》第十六条:保险人有权根据合同约定收取保险费,被保险人应当按照约定支付保险费。 3.《保险法》第二十四条:保险人应当按照约定承担保险责任,不得违反约定拒绝赔付保险金。 4.《保险法》第二十九条:被保险人应当如实告知风险情况,不得故意或者重大过失不告知。 5.《医疗事故处理条例》第十四条:医疗机构应当为医疗事故损害赔偿承担依法应当承担的民事责任。 6.《民法典》第一千零六十五条:因不可归责于被保险人的事由,造成保险标的遭受损失的,保险人不承担赔偿责任。 综上所述,保险公司拒赔卵圆孔症状需要根据保险合同的约定以及被保险人是否如实告知风险情况等因素来判断,同时医疗机构也应当承担相应的民事责任。 |
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