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问题 垫付医疗费如何索赔
释义
    若肇事者在事故有责任,那么保留好医疗费的相关票据,在交警开具事故责任认定书后,向保险公司进行索赔。若没有买商业车险,交强险的医疗费最高限额可达1万元,如果超出了赔偿限额,剩余的部门由车主自己承担。如交警判定无责,那么已经垫付的医疗费应当要求伤者一方归还,如果对方不归还这笔钱,可以向法院提起诉讼。
    发生交通事故后,医保是可以保险部分医疗费用的,以下三种情况可以找医保报销:
    (一)在事故中,伤者一方承担事故中部分责任,自身承担的部分费用(可报销部分药品)可以在医保中报销。
    (二)交通事故发生由第三方承担事故全责,但在第三方没钱支付或暂时找不到第三方的情况下,由医疗保险基金可以先行垫付,再向第三者追偿。
    (三)交通事故由自己造成的,需要承担事故的全部责任,那么医保可以报销部分医疗费用。
    一、交通事故责任平等可以进医报吗
    发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销。
    但有两种情况可以找医保报销部分医疗费:
    1、在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担责任的医疗费可以医保中报销。
    2、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
    二、自己开车撞伤医保能报销吗
    交通事故医保不可报销的原因如下:政策中规定交通事故医疗费用医保不予报销是有合理性的,交通事故造成的损害一般都由侵权人予以赔偿,如果医保再支付这部分费用,受害人将会得到双重补偿,也降低了医保基金的支付和减少骗保的风险。根据交通法规定机动车发生交通事故造成损害,当事人同时起诉侵权人和保险公司的,人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任:
    1、先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿
    2、不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。
    
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更新时间:2024/12/28 18:22:12