释义 |
法律分析:重疾险是否可以保障风湿性关节炎患者的门诊费用,需依据所购买的保险条款来确定。通常情况下,重疾险只能在确诊罹患指定重大疾病时给付一次性保险金,不涵盖门诊诊疗费用。但是,也有些保险公司可以提供门诊医疗保障,需要仔细了解保险条款中的具体规定。 法律依据: 1.《保险法》第五十四条:保险合同应当载明保险人、被保险人和受益人的权利和义务、保险标的、保险金额、保险费、保险期间、保险责任和免除责任的条款。 2.《保险法》第五十八条:被保险人应当如实告知与保险标的有关的情况,否则保险人有权解除合同。 3.《保险法》第六十二条:保险人在保险合同约定的范围内,对于保险标的或者保险利益的丧失、损坏、毁灭、缺陷、错误,应当按照合同约定承担保险责任。 4.《医疗保险条例》第十二条:医疗保险基金应当用于支付基本医疗保险范围内的医疗服务费用,包括住院医疗、门诊医疗、特殊疗法和药品等费用。 5.《医疗保险条例》第十三条:基本医疗保险的门诊医疗保险范围,由各省、自治区、直辖市人民政府确定。 |