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问题 重疾险拒赔肺动脉高压,如何申请复核?
释义
    法律分析:保险公司拒赔重疾险需有充分理由,如被保险人未按要求进行体检、未披露病史等。被保险人可依据保险合同及消费者权益保护法等法律规定申请复核。
    法律依据:
    1.《保险法》第四十二条:保险公司应当按照保险合同的约定履行赔偿义务;被保险人提出理赔申请的,保险公司应当及时核定并支付赔款。
    2.《消费者权益保护法》第四十二条:消费者对经营者的商品或者服务有异议的,可以向经营者提出投诉或者要求赔偿;经营者不予理睬或者无正当理由拒绝的,消费者可以向有关部门投诉或者依法向人民法院提起诉讼。
    3. 《保险合同法》第四十七条:保险人收到被保险人的赔偿请求,应当及时进行核定。对于属于保险责任的,应当在三十日内给付保险金。
    被保险人可向保险公司提出复核申请,并提供相关医疗证明、检查报告等证据材料,要求保险公司重新核定赔偿责任。若保险公司未能给出满意答复,被保险人可向相关部门申请仲裁或者起诉至人民法院。
    
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更新时间:2025/2/2 8:43:10