| 问题 | 门诊险报销需要什么材料 |
| 释义 | 门诊医保报销需要材料如下： 1、身份证或社会保障卡的原件； 2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件； 3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件； 4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件； 5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件； 6、定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件； 7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。 社保报销指由社会保险按比例补偿职工居民医疗费用、生育费用和工伤治疗费用的行为。 若申请人想要申请医保二档住院报销费用，则需要满足以下条件： 一、已办理参保手续，按期足额交纳医保费并且参保时间已经在次月1日； 二、参保人参保的为基本医保二档； 三、参保人在已经备案的医疗机构就医时，产生了住院医疗费用已先行垫付，并且存有相应的医疗费用单据和住院材料。 报销流程：首先需要申请人先办理报销申请手续，提交报销所需要的相关申请材料，提交材料的地点在参保人所需的社保基金管理局各分区的社保分局医保科；在接收到申请人的报销申请之后，管理局的受理部门将会在收到材料之日起至5日内对于申请人所提供的的申请材料进行核查；若申请材料有误或不齐全，受理部门通知申请人在5日之内将所需材料准备齐全，超过期限将不予补正，且撤回申请。若在期限内补正材料完毕，可以在医保报销的有效期内重新提出申请。 医疗保险同其他类型的保险一样，预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费，建立医疗保险基金，当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后，由医疗保险机构给予一定的经济补偿。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险金中支付。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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