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问题 保险公司以先天性为由拒赔除颤疾病,是否合理?
释义
    法律分析:
    保险公司是否拒绝赔偿,取决于保险合同中的条款以及相关法律规定。如果保险合同中规定了除颤疾病属于不赔付范围,保险公司拒绝赔偿是合理的。但如果合同中没有明确规定,保险公司拒绝赔偿需要法律依据。
    法律依据:
    1.《中华人民共和国保险法》第十六条:投保人或被保险人故意造假,保险人有权解除保险合同或拒绝给付保险金。
    2.《中华人民共和国合同法》第五十九条:当事人一方故意或者重大过失造成合同不能履行的,对方可以请求解除合同。
    3.《中华人民共和国民法典》第一百七十条:委托人因受托人的行为受到损害的,有权要求赔偿。
    4.《中华人民共和国民事诉讼法》第八十四条:当事人对于合同的订立、履行或者变更等法律事实有争议的,可以向人民法院提起诉讼。
    综上所述,如果保险合同中明确规定了除颤疾病属于不赔付范围,保险公司拒绝赔偿是合理的。但如果合同中没有明确规定,被保险人可以向人民法院提起诉讼要求保险公司履行赔偿义务。如果投保人或被保险人故意造假,保险公司有权解除保险合同或拒绝给付保险金。
    
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更新时间:2025/2/8 5:14:31