问题 | 上海外来患者如何申请报销? |
释义 | 异地就医医保报销需注意医保定点医院,外出居住需到户籍所在区医保局办理申请,提交病历、发票等,经批准后报销。临时外出只急诊可报销,需急诊章。《社会保险法》第二十九条规定,基本医疗保险费用由社保机构与医疗机构结算,建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受待遇。 法律分析 1、要到户籍所在区医保局办事大厅,办理在外居住(不少于半年)的申请,经过批准的那么你就可以,把在异地(申请的实际居住地区)的治疗病历、发票等等,带回或者请亲友到区医保局办事大厅审核报销。注意异地医院必须是当地的医保定点医院才行。 2、对于临时外出(旅行、出差、探亲等等)的,那么只有急诊才能予以报销。如果不是急诊的,那么就必须请急诊护士在挂号单上面敲上“急诊”章,才能到区医保局办事大厅报销。 注意异地医院必须是当地的医保定点医院才行,医保局电脑里有各地医保定点医院的清单。 《社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 拓展延伸 外地人在上海就医报销流程及注意事项 外地人在上海就医报销需要按照一定的流程进行操作。首先,就医时需要选择具有医保合作关系的医院,确保就医费用可以纳入报销范围。其次,就医时需要携带有效的身份证件、医保卡以及相关的医疗文件,如病历、检查报告等。就医后,将费用明细单据妥善保留,包括药品费、检查费、治疗费等。然后,按照医保政策的规定,填写报销申请表格,并附上相关的单据和证明材料。最后,将申请材料提交给当地的社保机构进行审核和报销。 在操作过程中,外地人还需注意以下事项。首先,及时了解当地的医保政策和规定,以便准确了解报销的范围和限制。其次,尽量选择医保定点医院就医,以确保报销的顺利进行。此外,注意保留所有的医疗费用明细单据,确保报销材料的完整性和准确性。同时,遵守医保政策的相关规定,如就医时不要私自增加费用、不要使用无效的医疗文件等。最后,如有任何疑问或问题,及时向当地社保机构咨询或寻求帮助。 通过以上的流程和注意事项,外地人在上海就医报销可以更加顺利和高效进行。请外地人在就医前仔细了解相关政策和规定,并按照要求准备和提交报销材料,以确保自身权益的得到保障。 结语 外地人在异地就医报销需要按照一定的流程进行操作,确保费用可以纳入报销范围。选择医保定点医院就医,携带有效身份证件、医保卡和相关医疗文件,保留费用明细单据。填写报销申请表格,附上单据和证明材料,提交给当地社保机构审核。了解当地医保政策和规定,遵守相关规定,保证报销材料的完整性和准确性。如有疑问,及时咨询当地社保机构。通过以上流程和注意事项,外地人在就医报销可以更加顺利和高效进行,保障自身权益。 法律依据 司法鉴定程序通则:第四章 司法鉴定意见书的出具 第三十八条 司法鉴定意见书应当加盖司法鉴定机构的司法鉴定专用章。 最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定:二、证据的调查收集和保全 第四十二条 鉴定意见被采信后,鉴定人无正当理由撤销鉴定意见的,人民法院应当责令其退还鉴定费用,并可以根据情节,依照民事诉讼法第一百一十一条的规定对鉴定人进行处罚。当事人主张鉴定人负担由此增加的合理费用的,人民法院应予支持。 人民法院采信鉴定意见后准许鉴定人撤销的,应当责令其退还鉴定费用。 司法鉴定程序通则:第四章 司法鉴定意见书的出具 第四十二条 司法鉴定机构应当按照规定将司法鉴定意见书以及有关资料整理立卷、归档保管。 |
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