问题 | 四川成都市新生儿少儿互助金报销比例计算方式2023 |
释义 | 本文介绍了成都新生儿少儿互助金的报销比例及起付线标准以及门诊医疗费用报销的相关内容。少儿互助金是成都市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金,旨在为中小学生、婴幼儿撑起一把保护健康、保护生命的绿色之伞。患儿每人每年交纳40元,便可在出院时直接享受少儿住院互助金的资助,并且患儿可带病参保。少儿互助金纳入成都市城乡居民基本医疗保险,患儿可带病参保。参保手续在学校、托幼机构、街道、社区等地点进行。 法律分析 一、成都新生儿少儿互助金在住院医疗费用上的报销比例及起付线标准如下: 1. 乡镇卫生院和社区卫生服务中心:报销比例为95%,起付线标准为100元; 2. 一级医院:报销比例为85%,起付线标准为100元; 3. 二级医院:报销比例为75%,起付线为200元; 4. 三级医院:报销比例为60%,起付线为500元。 (二)门诊医疗费用报销 普通门诊:普通门诊发生的符合报销范围门诊医疗费用可按60%报销,每年最高报销200元。 特殊门诊:特殊疾病需要在专门的特殊疾病认定医院进行认定,再去治疗名单的医院就诊。 犬伤门诊:主要是针对因被全伤后在门诊处理伤口、注射狂犬病疫苗的费用,每人每年最高可报销200元,需要注意的是犬伤门诊报销一般是在社区卫生中心和乡镇卫生院。 二、什么是少儿互助金 少儿互助金是“成都市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金”。成都市少儿住院互助金是以成都市人民政府组织、卫生行政部门牵头,其它部门配合而设立的以“互助共济”为原则的非营利性社会公益事业。成都市中小学生、婴幼儿住院医疗互助金是在市委、市政府的大力支持下,由市卫生局、市教育局、市红十字会等部门联合建立的。意在为中小学生、婴幼儿撑起一把保护健康、保护生命的绿色之伞,孩子每人每年交纳40元,便可在出院时直接享受少儿住院互助金的资助,并且患儿可带病参保。少儿住院互助金纳入成都市城乡居民基本医疗保险,患儿可带病参保。 三、少儿互助金在哪里办理参保手续 (一)在册、在园学生和幼儿在学校、托幼机构参保缴费; (二)散居儿童和其他城乡居民在街道(镇乡)、村(社区)劳动保障所(站)参保缴费; 1、在册、在园学生和幼儿:身份证号或户口原件及复印件即可所在学校或者幼儿园及托幼机构统一购买。 2、户口在我区的散居儿童:提供户口原件及复印件在所属街道、社区缴费参保; 3、外地户口的家长和儿童:儿童户口薄原件及复印件;父母的户口簿的原件及复印件;《成都市居住证》的原件及复印件;申请参保人员与父母的关系证明。 拓展延伸 根据我国《社会保险法》和《儿童福利机构互助金管理办法》规定,成都新生儿的少儿互助金是一种社会福利制度,旨在帮助新生儿及其家庭应对新生儿疾病和意外伤害等风险。 根据成都市教育局发布的《成都市2021年学前教育招生工作通知》,新生儿的少儿互助金由家长自愿参加,按照年费标准缴纳,标准为300元/年。 在成都市,新生儿的少儿互助金报销比例为80%,起付线标准为10000元。这意味着,只要新生儿的医疗费用达到起付线标准,就可以按照80%的比例进行报销,最高可报销8000元。 需要注意的是,少儿互助金只能在新生儿的医疗费用中使用,且不能与医保等其他社会保障制度重复报销。同时,家长在选择是否参加少儿互助金时,应充分了解相关政策和规定,避免因不了解政策而产生的纠纷和损失。 结语 成都新生儿的少儿互助金是一项非营利性社会公益事业,旨在为中小学生、婴幼儿撑起一把保护健康、保护生命的绿色之伞。根据不同医院和门诊类型,报销比例和起付线标准有所不同。在办理参保手续时,学生和幼儿在学校、托幼机构参保缴费,散居儿童和其他城乡居民在街道、社区缴费参保。 法律依据 社会救助暂行办法(2019-03-02)\t第三十三条\t国家对在义务教育阶段就学的最低生活保障家庭成员、特困供养人员,给予教育救助。 对在高中教育(含中等职业教育)、普通高等教育阶段就学的最低生活保障家庭成员、特困供养人员,以及不能入学接受义务教育的残疾儿童,根据实际情况给予适当教育救助。 社会救助暂行办法(2019-03-02)\t第三十四条\t教育救助根据不同教育阶段需求,采取减免相关费用、发放助学金、给予生活补助、安排勤工助学等方式实施,保障教育救助对象基本学习、生活需求。 社会救助暂行办法(2019-03-02)\t第三十五条\t教育救助标准,由省、自治区、直辖市人民政府根据经济社会发展水平和教育救助对象的基本学习、生活需求确定、公布。 |
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