| 问题 | 韶关医保可以报销多少钱 |
| 释义 | 韶关医保报销金额根据参保人的身份和年龄来决定报销标准。门诊、急诊费用达到最高限额2万元，而住院费用则根据不同人群的起付标准和报销比例进行计算。一个年度内基本医疗保险统筹基金最高支付额为7万元。 法律分析 韶关医保可以支付多少钱?无论是哪一类患者,门诊、急诊医疗费用达到最高限额2万元,而第二次及以后的住院费用,起付标准按照50%确定,即650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。 报销标准 1、到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%; 2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%; 3、如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。 注：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。 如果是住院的费用，一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。 而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。 报销金额 假设您不到70周岁，且急诊看病花费2800元，那么根据报销标准，1800元以上的才可以报销，所以是1000x50%为500元，最终可以报销500元。 韶关医保报销多少钱是根据参保人的身份和年龄来决定报销标准的。其中如果是住院的费用，一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。 拓展延伸 根据《韶关市基本医疗保险办法》第十九条规定，韶关市医疗保险待遇支付标准分为三个层次。首先，一级支付标准为统筹基金支付，其支付标准为起付线以上医疗费用，最高支付限额为20万元/年（2019年标准）。其次，二级支付标准为统筹基金支付，其支付标准为起付线以上医疗费用，最高支付限额为15万元/年（2019年标准）。最后，三级支付标准为个人支付，其支付标准为起付线以上医疗费用减去一级和二级支付标准后的余额，最高支付限额为13万元/年（2019年标准）。因此，韶关市医疗保险待遇支付标准为一级支付标准为起付线以上医疗费用，最高支付限额为20万元/年；二级支付标准为起付线以上医疗费用，最高支付限额为15万元/年；三级支付标准为个人支付，最高支付限额为13万元/年。 结语 韶关医保报销金额根据参保人的身份和年龄来决定报销标准。一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。报销金额根据患者类型和医疗费用达到的最高限额不同而有所差异，门诊、急诊费用在1800元以上才可以报销，报销比例为50%。70岁以上退休人员可以报销70%的医疗费用，报销金额根据医疗费用达到的最高限额不同而有所差异。一个年度内基本医疗保险统筹基金最高支付额为7万元。 法律依据 医疗事故处理条例：第五章 医疗事故的赔偿 第五十一条 参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费，参照本条例第五十条的有关规定计算，计算费用的人数不超过2人。 医疗事故造成患者死亡的，参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费，参照本条例第五十条的有关规定计算，计算费用的人数不超过2人。 中华人民共和国中医药法：第七章 保障措施 第四十九条 县级以上地方人民政府有关部门应当按照国家规定，将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围，将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。 司法鉴定程序通则：第一章 总 则 第十条 司法鉴定机构应当加强对司法鉴定人执业活动的管理和监督。司法鉴定人违反本通则规定的，司法鉴定机构应当予以纠正。 |
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