释义 |
法律分析:保险公司是否可以拒绝理赔结节疾病,需要根据保险合同的具体条款来判断。通常情况下,保险公司会对一些罕见或者高风险的疾病设置一些特殊条款,如需要额外缴纳保费或者限制理赔金额等。如果保险合同中有明确规定结节疾病属于拒赔范畴,那么保险公司可以据此拒赔;如果没有明确规定,那么保险公司应该按照合同约定进行理赔。 法律依据: 1.《保险法》第四十三条:保险公司应当按照保险合同的约定承担理赔责任。 2.《保险法》第四十九条:保险合同的内容应当符合法律法规和国家有关规定,明确约定保险人和被保险人的权利、义务和责任。 3.《保险法》第五十六条:保险合同应当采用通俗易懂的语言,保险条款不得设置不合理或者不公平的规定。 4.《最高人民法院关于审理保险合同纠纷案件适用法律若干问题的解释》第六条:保险公司应当按照保险合同的约定承担理赔责任,不得行使损害赔偿的免责权利,也不得擅自扩大免责范围。 |