| 问题 | 医疗保险的理赔流程是什么？ |
| 释义 | 医疗责任保险理赔流程是： 1、立案查勘。保险人在接到出险通知后，应当立即派人进行现场查勘，了解损失情况及原因，查对保险单，登记立案。 2、审核证明和资料。 3、核定保险责任。 4、履行赔付义务。 一、车祸理赔流程是怎样的 车祸理赔的流程是： 1、出险。出险就是发生了事故，无论是车撞车、车撞人还是其他，就要进入申请保险理赔流程了； 2、报案。保险公司要求在事发48小时内必须报案，向公安报警及拨打保险公司的理赔电话，如果错过了保险不赔； 3、现场处理。有些情况下，为了避免影响交通，可以在标记轮胎的位置后，移动车辆。通常用T标记轮胎的位置； 4、提出索赔请求，当保险公司的勘察员到达事故现场后，车主可以提出索赔请求，等待勘察； 5、配合保险公司事故查勘，报案后，保险公司派查勘员到现场初步查勘，判定是否属于保险责任，如果属实将进入下一步； 6、结案，根据损失部位痕迹及程度，查勘会初步现场定损或直接到修理厂、4S点、定损中心去定损，就完成了结案； 7、提交索赔材料。当事人向保险公司提交索赔所需的全部材料，然后保险公司对车主提交的索赔材料的真实性和完备性进行审核确认； 8、索赔审核。当提交的索赔材料真实齐全的情况下保险公司进行保险赔款的准确计算和赔案的内部审核工作； 9、领取赔款。保险公司根据与您商定的赔款支付方式和保险合同的约定支付赔款。 二、请问交通事故保险理赔一般都需要什么材料 1、及时报案。马驶人在友生交通事故后，立即向交通事故处理机关报答，及时向事保该车的保险公可报案。2、查勘定损。保险公司接到报案后，迅速调度其理赔人员查勘事故。对损坏的车辆和财产按规定核定损失金额。3.抢救治疗。有人员受伤的，应迅速拨打120急救电话送医院抢救治疗。4.调解结案。财产损失金额确定后，受伤人员治愈出院后，或交警部门调查清楚事故死亡人员相关情况后，事故双方由交警部i]根据法律法规进行调解，由责任方分别履行赔偿义务后结案。5.递交索赔。调解结案后，被保险人应及时将事故索赔材料递交给保险公司。6.理赔付款。保险公司根据保险条款及法律法规计算赔款金额后通知被保险人领取赔款后结案。交通事故保险理赔所需材料有:(1)受伤者身份证、户口本;(2)道路交通事故认定书:(3)门诊病历本:(4)医院住院病历:(5)医疗费发票、后续医疗费证明，残疾辅助器具费发票(6)关于休息误工的医疗诊断证明.劳动合同、工资单或者收入证明、个人所得税交税证明，扣发工资收入证明(如果有):(7)关于需要护理的证明、护理费发票或收条:(8)交通费住宿费票据:(9)关于需要营养的诊断证明(如果有):(10)司法鉴定书和鉴定费发票(如果已鉴定);(11)未成年子女或年迈父母的户口本.以及视情况提供家庭兄弟姐妹户籍证明(如果有):(12)视情况提供其他材料。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国保险法》第二十三条 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。 |
| 随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条，基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答，是法律学习及实务的有利工具。