释义 |
首先,办理住院保胎时,医生会告知你无法医保报销,只能全部自费。自己买的商业保险事后也告知无法报销。所以,做好保胎全自费的资金准备吧,如果你们当地保胎住院能医保报销最好不过。 新农合主要是针对一些常见的疾病住院或者大病住院进行报销,所以保胎住院一般是不能报销的。 孕妇在孕期保胎的原因有很多,比如高血压、高血脂、心脏病等妊娠疾病会增加流产的风险,所以往往医生也会建议有严重妊娠疾病的孕妇要及时住院治疗妊娠疾病,以起到保胎的效果,这时候住院的主要目的是为了治疗疾病,因此这种情况一般是可以通过新农合进行报销的。 《社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等等符合城镇职工报销范围的部分,即有效医药费用。 新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿和大病补偿三部分。 新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。 法律依据: 《社会保险法》第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规章享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴 |