释义 |
法律分析:保险公司拒赔黄斑病变是否需要进行理赔调查,要看具体情况。如果投保人已经履行了保险合同中的义务,符合保险条款中的赔付条件,但保险公司拒绝赔付,那么投保人可以要求保险公司进行理赔调查。保险公司在理赔调查中,需要查明事故的事实、责任和损失情况,以确定赔偿责任和赔偿金额。 法律依据: 1.《保险法》第二十条规定:“保险合同成立后,投保人应当按照合同的约定及时支付保险费。被保险人应当如实告知与保险标的有关的情况,履行安全管理和防范义务。” 2.《保险法》第三十条规定:“保险人对被保险人提出的赔偿请求,应当及时处理;对于需要核定的,应当在双方约定的期限内核定。保险人不得无故拖延核定。赔偿金的数额应当根据保险合同的约定和被保险人所受的损失确定。” 3.《保险法实施条例》第四十条规定:“保险人应当在受理赔偿申请之日起三十日内对赔偿申请作出核定。核定期限届满,保险人未作出核定的,视为保险人接受赔偿申请人的全部赔偿请求。” 综上所述,保险公司拒赔黄斑病变需要进行理赔调查,以确定赔偿责任和赔偿金额。但如果投保人未履行保险合同中的义务或不符合保险条款中的赔付条件,保险公司有权拒绝赔付。 |