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问题 外地医保能报销百分之几
释义
    异地医保报销比例是70%~95%。贵重药品、特殊检查和特殊治疗按70%报销;乙类药品按80%;门槛费以上至3000元报88%;3000-5000元报90%;5000-10000元报92%;10000元以上至最高支付限额内的报95%。
    一:
    异地就医医保报销流程
    一)异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表。
    二)本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章),如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明。
    三)本地医院出具的转院证明,需主治医师开证明,然后该主治医师的科主任签字,再到医院医保公室办理转院证明。
    四)异地就医回当地报销比在当地就医少报10%,如没有本地医院出具的转院证明则少报20%。
    五)带上以上资料到当地医保处即可办理。异地就医报销比例是多少报销比例门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
    二:
    异地就医医保报销一般多久到账
    按照医保规定来看,如果本地就医报销一般是十五个工作日到账,异地就医报销一般是30个工作日内到账。
    只要把住院小结、费用清单等交到医保中心后,由他们负责业务的工作人员结算、签批以后,需要两周时间左右就会打卡发放。
    但需要注意的是,医保是不能即买即用的,虽然各地对医保报销的连续缴费时限规定不同,但都没有能当月投保当月报销的规定,一般次月或者是连续缴纳6个月以后,才可以享受医保报销制度。
    法律依据:
    《中华人民共和国社会保险法》
    第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    
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更新时间:2025/3/12 2:55:09