| 释义 |
有谁知道出院小结是什么样的？是不是就是出院记录？社保局报销用的？有谁知道出院小结是什么样的？是不是就是出院记录？社保局报销用的出院小结如下图所示：出院小结就是出院记录。具体内容如下：首先是医院名称、患者姓名、科别、床号、住院号，再是如下：1、入院、出院日期，住院天数。2、入院时病情摘要及入院诊断。住院期间的病情变化及诊疗经过。3、出院时情况，包括出院时存在的症状、体征、疾病的恢复程度、后遗症等。4、出院诊断。5、出院医嘱：包括注意事项和建议，带回药物名称、数量、剂量、用法。出院记录在出院后24小时内完成；写在门诊病历上的住院经过亦可参考以上要求，但需更加简明扼要，并记录各种主要号码，如住院号、CT、MRI、X线号等。这样解释大家理解吗？
该内容由 赵军律师
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