问题 | 儿童社保报销范围及比例? |
释义 | 住院医疗费在低于18万元的,一级医院没有起付线,报销65%;二级医院起付线为300元,报销60%;三级医院起付线500元,报销55%。门诊特殊病的起付线是300元,报销比例和最高支付限额按照住院报销标准执行。城乡居民在一级医院看病产生的门急诊医疗费用,最高支付3000元,最低起付线800元,补助30%。,法律依据,《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条 参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规章从基本医疗保险基金中支付。 参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。 |
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