| 问题 | 做手术怎么报销医保 |
| 释义 | 一、医保做手术怎么报销 医保做手术应该带上身份证和医保卡去当地指定医院进行报销。一般情况下我们需要交押金，带上自己的医保卡到当地的指定结算单位进行报销。等到看病完成结算的时候，自己需要负担的一部分，会从押金或医保卡里扣，多退少补的政策。如果是医保报销的一部分，由医保和医院结算，就不需要参保人自己垫付了。 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 二、在外省做手术农村医保可以报销吗 老家买的农村医疗保险，在外地有做手术可以报销。 新农合外地就医在住院后三日内到拿医院确诊证明去新农合备案，出院后在10个工作日内可以报销。报销带上身份证、医疗证、户口本、备案登记表、医院盖章的缴费费用明细、住院收费单、病例复印件等。不过，报销比例远低于本地就医。 三、农村医保报销流程医保报销流程 农村医疗保险是我国社会保障的一部分，我国农业人口占全国总人口的6 3.91%，农村医疗保险，可以使广大农民享受到农村医疗保险的实惠，同时也是社会保障的一项重要内容，更是我国经济建设的重要环节之一。 参合农民可以选择不同医院就诊，一般采取就近原则，选择不同医院的报销比例也有所不同，一般对住院患者的报销比例比较大，可以分为慢性病、特殊病种、意外伤害的情况采取不同的报销比例，可以在一定程度上避免因病致贫、因病反贫的情况。 1、慢性病报销流程 患者需携带户口本、合疗证、特殊慢病证、门诊病历、公立医院机打门诊收费发票到县新农合经办中心报销 2、县内住院报销流程 患者入院24小时内持合作医疗证、身份证和户口本到医院合疗科办理入院审核登记手续，出院后凭住院病历、结算发票、诊断证明、每日清单等相关资料到医院合疗科办理报销手续 3、门诊统筹报销流程 患者持合作医疗证到乡卫生院和村卫生室就诊，凭门诊处方和机打门诊收费发票在合疗科办理报销手续。在卫生室就诊在报销登记表等相关资料上签字后直接办理报销，只交付个人自付部分费用。 4、县外就诊报销流程 （1）参合患者转往县外医院就诊，必须由县级定点医疗机构（县医院、5702医院、西安医科专修学院武功附属医院）开具转院审批表并在县合疗办登记备案进行技术转诊，未经审批者报销比例降低30%。 （2）参合患者在县境外医院出院后，需向医院索要：住院结算发票、住院费用清单、诊断证明、病历复印件（以上四项均加盖医疗单位公章）。 四、广州医保怎么报销？ 医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式为(总费用-门槛费-自费-超支费用(75+年龄*0.2)%，正常情况下，实际报销比例在20～60%不等。自费药是不予报销的，乙类药品报销80%，床位费有限额，按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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