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问题 秦皇岛人民医院医保报销比例
释义
    

法律主观:
    


    秦皇岛市缴纳灵活就业医疗保险有年龄限制,要求在劳动年龄段。城镇 灵活就业人员 参加医保,原则上按照本人所在统筹地区上年 社会保险费 用计算基数为缴费基数,以所在统筹地区单位和 个人缴费比例 之和缴纳 基本医疗保险 费。《中华人民共和国 社会保险法 》第二十九条,参保人员医疗费用中应当由基本 医疗保险基金 支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本 医疗保险待遇 。
    

法律客观:
    


    《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》
    第二十九条
    严重疾病住院治疗的医疗费,按下列办法支付:
    (一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%—11%。
    (二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。
    (三)起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费,主要由统筹基金支付,个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例,给予适当照顾。严重疾病的范围,起付标准、最高支付限额的具体标准,起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例,由省人民政府确定。
    
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更新时间:2025/2/3 1:01:14