| 问题 | 二档社保卡，一定要在社康开转诊单，才能去规定医院就诊吗 |
| 释义 | 社康门诊的主旨是：社保卡在单位绑定的社康中心使用，个人看门诊费用在120元以下个人付10%，社保报销90%；费用在120元以上，社保医疗保险付120元，个人付超出部分。转诊时需在转诊日3天内产生费用，可根据病情再开转诊单。转诊期内在指定医院产生的费用报销额度为：检查费报销90%，甲类药报销80%，乙类药报销60%。年度报销总额度为800元，超过部分个人支付。 法律分析 一、社康门诊1、社保卡只能在单位绑定的社康中心使用。2、看病带上本人社保卡和身份证3、个人看门诊，日费用在120元以下，个人付10%，社保报销90%，日费用在120元以上，社保医疗保险付120元，个人付超出部分4、如单位未能按期缴纳医保，当日费用全部自理。二、转诊1、对于社康无法解决的病，医生会开具转诊单（定点转诊到上一级医院），如看门诊，必须是转诊日3天内产生的费用可在社康报销，可根据病情再开转诊单，住院另当别论2、如果社康与上一级医院签了协议，可在医院直接刷社保卡缴纳，否则凭转诊单、发票及电脑清单回社康中心报销，（社康中新有指定报销时间接待）3、转诊期内在指定医院产生的费用报销额度为：检查费报销90%，甲类药报销80%0.9,乙类药报销60%0.9三、其他1、年度报销总额度为800元，超过800元，由个人支付。年度自7月1日至第二年的6月31日 拓展延伸 社保卡使用规定：社康转诊单是否必须？ 根据社保卡的使用规定，是否需要社康转诊单才能就诊于规定医院是一个常见的疑问。根据相关规定，一般情况下，持有二档社保卡的患者需要在社康开具转诊单后，才能前往规定医院就诊。转诊单是医生对患者病情的初步判断，并根据需要将患者转诊至相应专科医院。这一步骤有助于确保患者能够得到更专业的医疗服务。因此，若您持有二档社保卡，并希望就诊于规定医院，建议您先在社康开具转诊单，以确保顺利就医。但需要注意的是，具体规定可能因地区和医院而异，建议您在实际就医前咨询相关医疗机构或社保部门以获得准确信息。 结语 社保卡在社康门诊的使用规定是：只能在单位绑定的社康中心使用。就诊时需携带本人社保卡和身份证。个人看门诊日费用在120元以下，个人付10%，社保报销90%；日费用在120元以上，社保医疗保险付120元，个人付超出部分。对于社康无法解决的病，医生会开具转诊单。如需就诊于规定医院，持有二档社保卡的患者需先在社康开具转诊单。具体规定可能因地区和医院而异，建议在实际就医前咨询相关医疗机构或社保部门以获得准确信息。 法律依据 中华人民共和国社会保险法（2018修正）：第三章 基本医疗保险 第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。 中华人民共和国残疾人保障法（2018修正）：第六章 社会保障 第四十七条 残疾人及其所在单位应当按照国家有关规定参加社会保险。 残疾人所在城乡基层群众性自治组织、残疾人家庭，应当鼓励、帮助残疾人参加社会保险。 对生活确有困难的残疾人，按照国家有关规定给予社会保险补贴。 中华人民共和国社会保险法（2018修正）：第三章 基本医疗保险 第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。 |
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