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问题 手足口病导致昏迷,保险公司是否可以拒赔?
释义
    法律分析:根据保险合同约定,若保险条款中未明确排除该疾病的保险责任,则保险公司应按照保险合同的约定理赔。但若被保险人未按照保险合同规定履行告知义务,或存在保险合同中明确排除该疾病的情形,则保险公司可以拒绝赔偿。
    法律依据:
    1.《保险法》第十八条:保险合同中的条款应当合法、公正、合理。
    2.《保险法》第二十一条:保险合同中的免除或减轻保险人责任的条款,应当与保险标的、保险费率和保险期间等有关,并应当在保险合同中作出明确的约定。
    3.《保险法实施条例》第十七条:被保险人应当如实告知有关情况。被保险人故意或者因重大过失未履行告知义务的,保险人有权解除合同。
    4.《保险法实施条例》第十九条:保险人拒绝承担保险责任的,应当书面通知被保险人,并说明理由。
    因此,若保险合同中未排除手足口病的保险责任,则保险公司应当按照合同约定进行赔付。若被保险人未如实告知或存在明确排除该疾病的条款,则保险公司有权拒绝赔付。
    
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更新时间:2025/3/10 23:46:00