问题 | 支架疾病在重疾险中被拒赔,可以采取哪些措施? |
释义 | 法律分析:保险合同是法律意义下的合同,保险人应当按照合同约定履行赔偿义务。如果保险人拒不履行赔偿义务,被保险人有权依照合同约定或者依照法律规定采取维权措施。 法律依据: 1.《保险法》第九十二条:保险人应当按照合同约定履行赔偿义务。 2.《保险法》第一百零三条:被保险人提出理赔申请后,保险人应当及时进行核定,对符合保险责任的,应当在十五日内履行赔偿义务。 3.《保险法》第一百二十三条:被保险人有权向保险行业自律组织或者保险监管机构投诉保险人的违法违规行为。 措施建议: 1. 首先,被拒赔的被保险人可以仔细查看保险合同,确认是否存在保险责任的排除条款,如果没有,则可以通过书面形式向保险公司提出理赔申请。 2. 如果保险公司拒不履行赔偿义务,被保险人可以向保险行业自律组织或者保险监管机构投诉,要求其协调处理。 3. 如果仍然无法解决,被保险人可以向人民法院提起民事诉讼,要求保险公司承担赔偿责任。 总之,被保险人在遇到保险公司拒赔时,应当及时采取相应的措施,维护自己的合法权益。 |
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