| 问题 | 广州生育保险报销流程是什么 |
| 释义 | 1、属于生育保险零星医疗费用报销范围内的生育医疗费用，先由参保人员个人垫付，自出院(或结付医疗费)之日起5个月之内向所属单位办理申报手续。 2、由单位经办人携带相关资料，到市医保中心4楼医保业务综合服务厅指定窗口办理报销手续。 一、广州生育保险报销需要哪些资料？ 参保人或用人单位申请报销生育医疗费用应当提供以下资料： 1、生育保险待遇申请表； 2、医疗收费票据原件； 3、医疗收费明细清单； 4、医院病历及诊断证明； 5、符合计划生育规定的证明材料； 6、属异地就医的，需提供异地就医申请表； 7、参保人累计缴纳生育保险费满12个月之后申请报销生育医疗费用的，还须补充劳动合同或者用人单位的招录证明，属于劳务派遣的，还需提供劳务派遣协议，职工就业期间的工资支付凭证，用人单位的营业执照、登记证书或者机构代码证。 二、广州生育保险报销比例是多少？ 1、参保人按规定就医发生的生育医疗费用，属于个人支付的，由定点医疗机构向个人收取；应由生育保险基金支付的，由定点医疗机构先行记账，每月汇总后，提供《广州市职工生育保险医疗费结算申报表》及病历等相关资料，向社会保险经办机构申报结算。 参保人在多家视同选定医疗机构就医发生的生育医疗费用(含产前检查等费用)，由参保人选定的医疗机构并账，按一个生育人次相应产式(或者术式)的定额标准，向社会保险经办机构申报结算。 2、转出和转入定点医疗机构分别凭《转院登记表》向社会保险经办机构申报结算费用。社会保险经办机构按定额标准与转出和转入定点医疗机构分别结算。参保人在转出和转入定点医疗机构发生的生育医疗费用未达到定额标准70%的(不含70%)，按实际费用结算；达到70%以上的按定额标准结算。 3、在一个社会保险年度内，定点医疗机构为参保人提供优质医疗服务且无违反生育保险规定，参保人实际发生的生育医疗费用总额达到定额偿付总额90%以上的，由社会保险经办机构按定额标准全额偿付；未达到定额偿付总额90%的(不含90%)，按实际费用额偿付。 |
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