| 释义 |
信迪利单抗大部分不可以医保报销。
目前有4类肿瘤病人使用信迪利单抗可以医保报销：
1.信迪利单抗用于至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤的治疗。
2.信迪利单抗联合培美曲塞和铂类化疗，用于未经系统治疗的表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶(ALK)阴性的晚期或复发性非鳞状细胞非小细胞肺癌的治疗。
3.信迪利单抗联合吉西他滨和铂类化疗，用于不可手术切除的晚期或复发性鳞状细胞非小细胞肺癌的一线治疗。
4.信迪利单抗联合贝伐珠单抗，用于既往未接受过系统治疗的不可切除或转移性肝细胞癌的一线治疗。
信迪利单抗医保报销是需要由所在单位经办人员或个人交社保的需个人持住院病历首页复印件、医嘱单复印件、出院病情诊断书、费用清单及有效费用单据等材料(异地转诊转院现金报销还需携带转诊转院审批表到医保经办机构去办理，如果是非定点急症住院的需带原始门诊抢救病历及检查检验单在每月10日前上报所属医疗保险经办机构。信迪利单抗进医保后，极大地降低了患者的经济负担，但是医保报销的前体是符合医保适应症。信迪利单抗的医保适应症是霍奇金淋巴瘤，这种肿瘤在我国不属于大癌种，患者人数并不多。也就是说，大部分肿瘤患者使用信迪利单抗，并不能享受医保报销，仍然要承担每年近10万元的费用
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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