释义 |
法律分析:是否能获得赔付需考虑保险合同约定以及患病是否符合赔付条款,若拒赔,理由可能为未披露病史或病情不符合保险条款要求。 法律依据: 1. 保险法第十九条:保险合同经双方同意成立,应当按照合同约定承担赔偿责任。 2. 保险法第三十六条:投保人应当如实告知保险合同订立前知道或者应当知道的重要事项,如未如实告知,保险人有权解除合同。 3. 重疾险条款:通常规定被保险人确诊一定的重大疾病时可以获得一定的赔付,具体条款需根据不同保险公司而定。 4. 《合同法》第九十一条:合同一方未履行义务,给对方造成损失的,应当承担损失赔偿责任。 综上,如果胰腺瘤患者购买的重疾险条款中包含该疾病的赔付,且投保人如实告知了病史和病情,保险公司应当承担赔偿责任。若保险公司拒赔,需考虑其拒赔理由是否合理,如未如实告知病史或病情不符合保险条款要求等。 |