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问题 2023年医保卡钱用完之后怎么算呢
释义
    法律分析:医保卡余额为0时,只是代表个人账户里面的钱用完了,并不影响医疗报销(报销涉及的是统筹账户里的钱)。即使医保卡内一分钱也没有,只要连续缴纳社保,那么医保就会处于正常状态,是可以继续享受医疗报销的。不过自付的部分只有通过现金 / 银行卡 / 扫码等方式支付了,而不能从医保卡中垫付。
    至于统筹账户的钱就不用担心会用完了,它属于社会基金,会有财政补贴,但是分给每一个人的额度是有限的。最高支付限额就是统筹基金最多可以支付的额度,这也是为什么医保报销会有起付线、上限、及可报销种类药品等诸多限制。
    需要注意的是,城乡居民医保、新农合虽然有个人缴费,但这些钱进的是统筹账户。
    法律依据:《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》
    第二十八条 个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费;个人帐户不足支付的,由本人自负。
    第二十九条 严重疾病住院治疗的医疗费,按下列办法支付:
    (一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%—11%。
    (二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。
    (三)起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费,主要由统筹基金支付,个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例,给予适当照顾。
    严重疾病的范围,起付标准、最高支付限额的具体标准,起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例,由省人民政府确定。
    第三十条 起付标准以下、最高支付限额以上的医疗费用,统筹基金不予支付。
    
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更新时间:2024/12/26 1:59:00