问题 | 保险公司拒赔支架植入相关疾病是否存在违规操作?如何应对? |
释义 | 法律分析:保险公司应当依据合同条款理赔,如存在违规操作则应承担相应法律责任。 法律依据: 1.《保险法》第十三条 保险人应当依据合同的约定,及时履行给付保险金的义务。 2.《合同法》第一百四十条 合同一方不履行义务,给对方造成损失的,应当赔偿其损失。 3.《医疗事故处理条例》第十三条 医疗机构应当按照诊疗规范和操作规程,正确诊治、手术,防止医疗事故发生。 针对保险公司拒赔支架植入相关疾病的情况,应当首先查看合同条款,核实保险公司是否存在不合理拒赔的情况。如存在此类情况,可以通过书面申诉、律师协助等方式维护自身权益。同时,对于医疗机构是否存在违规操作的情况,可以向卫生行政部门进行投诉,要求其依法处理相关责任人。 |
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