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问题 医保报销甲类乙类丙类有什么区别吗
释义
    医保甲乙丙类药品的概念、报销比例、价格都有所不同。区别主要为:
    1.概念不同:甲类药品是符合基础药品范围,临床治疗上必需、应用广泛、的药物,乙类药品是指超出基本药品范围,临床治疗上疗效更好的种类,其余不在甲类、乙类目录的药品都属于丙类。
    2.报销比例不同:甲类是医保100%报销;乙类是医保部分报销、部分自费。丙类属于完全自费药品。
    3.价格不同:甲类药品统一制定,其价格是比较低的,乙类的价格各地可以进行调整,比甲类所需要的价格是会更高一些;而丙类就不属于统一制定的,所以其价格水平差别较大,其中有些特效药费用会高出很多。
    甲类药,是指由国家统一制定的、临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药物中价格低的药物,使用这类药物所发生的费用100%纳入基本医疗保险基金给付范围,按基本医疗保险办法的规定支付费用;乙类药,可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中比“甲类目录”药品价格较高的药品,需要自付一定比例后再报销,所以参保人使用乙类药品时,会多出一些钱。丙类药,不在医保药品目录的药品属于自费药,也被叫作丙类药品,如保健品类,新型特效药等,都是需要全部自费的。
    法律依据
    《劳动和社会保障部、国家发展计划委员会、国家经济贸易委员会等关于印发城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法的通知》 第八条 基本医疗保险参保人员使用《药品目录》中的药品,所发生的费用按以在下原则支付。使用“甲类目录”的药品所发生的费用,按基本医疗保险的规定支付。使用“乙类目录”的药品所发生的费用,先由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定支付。个人自付的具体比例,由统筹地区规定,报省、自治区、直辖市劳动保障行政部门备案。使用中药饮片所发生的费用,除基本医疗保险基金不予支付的药品外,均按基本医疗保险的规定支付。
    
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更新时间:2025/3/31 22:39:31