| 问题 | 交通事故医院病历写的摔伤怎么办? |
| 释义 | 一、交通事故医院病历写的摔伤怎么办? 要求医疗机构更正。 门诊病历正常不应该改的。也有不正常的情况。你可以去医院问问。如果是他们开错的原因，应该能改回来。 病历是一个很重要的证据，涉及到鉴定、医疗费的认定等等，可以去找治疗的医院医生，要求重新写更正后的病历，并且盖章。 修改病历和我们补办身份证不一样。我们补办身份证，去派出所填表拍照回来等着就可以了。病历写错了，想要修改，需要——先有当值医生提交书面申请，交到科室后，由科主任签字后，交到质量管理科质量管理科审核后，交由主管院长签字，这时才可以拿去病案室更改。 二、医疗过错司法鉴定什么材料 （一）医学材料 1、门诊就医阶段病历材料。门诊病历既包括患者在被告医院的就诊病历，也包括在被告医院就诊之前或之后相应治疗求医的问诊材料。门诊病历材料，特别是涉及到后续治疗、病情诊断以及过去医院临床门诊的病历材料都非常重要。病历材料是患者保存的，必须由患方提供给法院。 2、住院病历。住院病历既包括被告医院的，也包括在被告医院就诊之前或之后相关医院的住院病历材料。所以在住院病历材料提交过程中，被告医院的客观病历材料以及患者在被告医院就诊之前或之后其他医院的就诊住院病历材料都必须由患者本人提交；主观病历应当由被告医院提交。 客观病历，指记录患者症状、生命体征、病史的病历资料，如指门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等。 主观病历，指医疗机构的医务人员对病情观察、对病史的了解和掌握进行的综合分析所做的记录，如死亡病历讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。） 3、影像学资料（如B超检查报告）、心电图等特殊检查资料。 4、就诊相关证明。比如就医的挂号单、报销的凭证，这些可以间接的反映患者的就医时间以及医院提供的相应检查服务内容。 5、若是输液过程中发生的案件，应当对输液瓶进行固定和及时送检；如果没有，对原因和法律责任做相关的说明； （二）书面陈述材料。 书面陈述材料指患者应书面陈述医院医疗过错，以及鉴定申请书。 |
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