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问题 重疾险中,哪些“免责条款”可能影响“微创”疾病的赔付?如何避免被拒赔?
释义
    法律分析:重疾险的“免责条款”是指在合同中约定的,对于某些疾病或情况,保险公司不予赔付的情况。对于“微创”疾病,由于其治疗方式较传统手术方式更为先进,因此在重疾险的“免责条款”中可能存在一些限制。然而,具体的影响需要根据具体保险合同条款进行分析。
    法律依据:
    1.《保险法》第十九条:保险人不得将免赔条款设置得过于苛刻,损害保险人利益为目的。
    2.《保险法》第四十二条:保险人对于被保险人提出的合法赔偿请求,应当在规定期限内进行核定并支付保险金;对于不予承保或者不予赔付的,应当向被保险人说明理由。
    3.《重大疾病保险条款范本》第13条:对于符合保险合同约定的“微创”疾病,应当给予相应赔付。
    4.《重大疾病保险条款范本》第15条:保险公司不得在保险合同中设置不公平、不合理的免责条款,不得损害被保险人的合法权益。
    针对“免责条款”可能影响“微创”疾病的赔付问题,建议购买者在购买重疾险时,需认真审查保险合同中的具体条款,了解保险公司对于“微创”疾病的具体定义和理解,并根据自身实际情况,选择适合的保险产品。同时,如遭遇保险公司拒赔,可通过法律途径维护自身权益。
    
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更新时间:2025/3/31 10:27:40