| 问题 | 医疗费应该怎么报销呢? |
| 释义 | 如果在当地医保定点医疗机构住院治疗的，在出院进行结算时直接从基本医疗保险基金报销。如果不是住院治疗的，则需要携带发票、社保卡、具体用药清单到社保中心报销医保；如果是在异地医疗机构进行治疗，在出院之后携带转诊证明发票、医院诊断书、住院证明、身份证、社会保障卡、用药详单、病历等到医保所在地进行报销。 什么是合作医疗门诊报销限额 1.门诊报销标准 （1）所在村卫生室以及村中心卫生室就诊报销标准为60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 （2）所在镇卫生院就诊报销标准为40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。 （3）所在二级医院就诊报销标准为30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。 （4）所在三级医院就诊报销标准为20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。 （5）其中中药发票附上处方每贴报销标准限额1元。 （6）镇级合作医疗门诊补偿每年限额5000元。 2.大病报销标准 （1）镇风险基金补偿：参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。 （2）镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。 3.住院报销标准 （1）药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。 （2）60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。 以上3点就是农村合作医疗报销标准，地区不同报销标准会有所差异，请以当地政府发布的最新文件为准。 农村合作医疗意外伤害报销吗？ 正常意外，没有第三方责任是符合新农合报销范围的。 根据新农合报销范围规定：存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故、医疗事故、工伤等，因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费不在报销范围。 坏账损失报批必须报销后吗? 清算期间的坏账损失需要报批。在企业清算中，企业如有大额应收款项收不回来，申请确认财产损失后，可以在计算企业清算所得中扣除。在此基础上再按照个人所得税有关规定计算个人所得税。 新生儿医保报销范围 新生儿报销范围如下： 一、普通门诊费用，以年为结算单位，对于300元以下部分的门诊看病费用，基金支付比例为40%，也就是最高120元/年，一次性结算完成，300元以上的部分费用，需个人自付。 二、大病门诊费用，像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种，基金没有起付限，医疗保险基金支付比例为75%。 三、住院费用，根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例，以三级医院为例，标准500元以上的话，基金支付比例为80%。 没有转院证明怎样报销 关于没有转院证明怎么报销的问题，没有转院手续可以补办手续，如果不能补办，社保不能报销。社保报销指由社会保险按比例补偿职工居民医疗费用、生育费用和工伤治疗费用的行为。社保报销主要包括生育保险报销和工伤保险报销三部分。社会医疗保险报销办法各地有一定差异。 该内容由 苑学宁律师 和 律说律答 共创回答 |
| 随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条，基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答，是法律学习及实务的有利工具。