释义 |
法律分析:保险公司拒绝理赔,需核实其是否符合相关法律法规。 若保险合同中未约定不承保烧伤病史,则保险公司无权以既往病史为由拒赔。如属于保险合同约定范围内的疾病,保险公司应根据合同规定承担相应赔偿责任。 法律依据: 1.《中华人民共和国保险法》第三十八条规定,保险公司应当依照保险合同的约定支付保险金。 2.《中华人民共和国合同法》第十四条规定,合同自愿订立,公平合理,有法律保护。 3.《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十八条规定,当事人认为人民法院作出的判决、裁定违反法律、法规的,有权向上一级人民法院申请再审。 4.《中华人民共和国医疗事故责任法》第三十条规定,医疗机构应当承担与医疗服务有关的损害赔偿责任。 维权建议:若保险公司以既往病史为由拒赔,则可先自行向保险公司提出申诉,如果不理会,也可以向保险公司所在地的保险监管机构投诉。如保险公司仍不予理赔,建议咨询专业律师,积极维权。若烧伤系医疗机构过失致人,可考虑向当地人民法院提起诉讼,要求其承担相应的赔偿责任。 |