| 问题 | 瓣膜手术被拒赔，需要注意哪些细节问题？ |
| 释义 | 法律分析：医疗事故责任纠纷应当按照《医疗事故处理条例》的规定进行处理，保险公司应当依据保险合同约定对医疗事故责任进行赔偿。被拒赔的原因可能与保险合同约定不符，或者赔偿标准存在争议等。 法律依据： 1.《医疗事故处理条例》第七条 医疗机构应当承担医疗事故的赔偿责任。 2.《医疗事故处理条例》第十一条 医疗机构应当在医疗事故发生后，及时向患者或者其近亲属说明医疗事故的原因、性质、危害后果、治疗措施和赔偿标准等情况。 3.《保险法》第十九条 保险人应当按照约定承担保险责任。 4.《侵权责任法》第四十条 医疗机构对患者实施医疗行为，应当符合医疗行业的规范，确保医疗安全。 需要注意的细节问题： 1.查看保险合同条款，确认赔偿责任和标准； 2.核实瓣膜手术的具体情况和原因； 3.在保险公司和医疗机构的协商中，注意保护自己的权益，可以寻求法律援助。 |
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