| 问题 | 工伤需要办医保卡吗 |
| 释义 | 一、如果用医保卡个人账户的钱，是可以的，但是，是没有必要的。用统筹账户的钱，是不可以的。因为工伤医疗费用，参加来工伤保险的，由工伤保险基金支付；没有参保的，由用人单位支付。 二、医疗保险基金不支付工伤医疗费用。如果当事人虚构非因工负伤的事实，用医疗保险基金报销工伤医疗费用，属于诈骗医疗保险基金的违法行为，将承担相应的法律后果。 一、社保怎么报销？ 社保医疗保险也称基本医疗保险，一般分统筹基金以及个人账户两部分组成，不同的账户可报销的费用范围是不同的，不同医疗费用可报销的比例也是不同的。 去医院就诊时，需出示并登记你的医保卡。 出院时，在医院里就直接报销了，自己只需要缴纳应该自己负担的那部分就可以了。 首先需了解，医保报销是有起付线的，起付线以下的部分是需要自己承担的。 门诊和住院的起付线是不同的，不同的地区起付线也是不同的，医院级别不同，起付线也是不同的，一般起付线设置在300－1800元不等。超过起付线的钱就可以进行报销了。 医保报销在一个医疗年度内是有最高限额的，统筹基金对参保者发生的住院医疗费用、慢性病门诊医疗费用不超过最高支付限额25万元的部分进行补偿，最高支付限额有需要的话，有关部门可以按照规定调整。 二、退休病退医疗保险怎么报销 病退和正式退休的医保报销一样。病退和正式退休工资的计算公式是一样的。因为病退要提前所以工龄会少退休工资也会相应减少。医保卡的主要用途：1、医保最主要的用途就是门诊看病付钱。2、医保还有其他用处，可以用这些钱在定点药店买药（非处方药物），医疗器械，体温计和血压仪等这些辅助检查设备。个人账户可支付以下费用：1、定点零售药店购药费用，门诊、急诊医疗费用；2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等；3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费；4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例承担个人应付费用；5、个人账户不足支付部分时由本人支付。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： (一)应当从工伤保险基金中支付的； (二)应当由第三人负担的； (三)应当由公共卫生负担的； (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 |
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