释义 |
法律分析:保险公司拒绝赔付多发性硬化症的理由主要是认为该疾病属于保险责任范围外。但是,保险合同中应当规定具体的责任范围,且保险公司应当依据医学诊断确认疾病类型,并在保险合同约定的赔偿范围内进行理赔。 法律依据: 1.《保险法》第八十一条:保险公司应当根据合同约定履行赔偿义务。 2.《保险法》第三十六条:保险合同应当明确保险责任范围,并约定赔偿标准和赔偿限额。 3.《保险法》第五十四条:被保险人和受益人应当如实告知与保险事项有关的情况。被保险人未如实告知情况的,保险人有权解除合同。 4.《医疗保险条例》第十五条:医疗保险待遇范围内的医疗费用,应当依据医疗服务费用和医疗保险目录标准支付。 综上所述,被保险人可以向保险公司提出异议,并提供相关医学诊断证明以及保险合同约定的赔偿范围,要求保险公司依据合同履行赔偿义务。若保险公司仍然拒绝理赔,被保险人可以通过法律途径维护自己的权益。 |