| 问题 | 医疗纠纷案件中的索赔范围 |
| 释义 | 医疗事故损害赔偿的主要项目包括因致残而主张的费用、因就医治疗支出的费用和误工减少的收入、因死亡而主张的费用、精神损害抚慰金等。其中，残疾赔偿金和被抚养人生活费的计算与医疗事故损害赔偿纠纷有所不同，需要根据受诉法院所在地的标准进行计算，并根据年龄和年限进行调整。 法律分析 一、因致残而主张的项目 包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。 二、因就医治疗支出的费用以及因误工减少的收入 包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，具体数额确定同损害赔偿区别不大。 三、因死亡而主张的项目 应当赔偿丧葬费、被抚养人生活费、死亡补偿费以及患者亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六月总额计算。死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。六十周岁以上的同残疾赔偿金计算。 四、精神损害抚慰金 医疗事故损害赔偿中精神损害抚慰金有上限限制，一般医疗损害赔偿中则没有个限制。 五、残疾赔偿金计算与医疗事故损害赔偿纠纷不同 表现在：计算标准不同，按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准计算;年限不同，自定残之日起按二十年计算，六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。 六、被抚养人生活费计算与医疗事故损害赔偿纠纷亦不同 表现在：计算标准不同，按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算;六十周岁以上的计算年限不同，六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。 结语 根据相关法律规定，针对因致残、就医治疗支出、死亡等情况，需要进行相应的赔偿。其中包括残疾赔偿金、医疗费用、丧葬费用等。精神损害抚慰金在医疗事故损害赔偿中有上限限制，而残疾赔偿金计算与医疗事故损害赔偿纠纷存在一些不同之处。被抚养人生活费的计算标准也与医疗事故损害赔偿纠纷有所不同。具体计算方法请参考受诉法院所在地的相关标准。 法律依据 中华人民共和国精神卫生法（2018修正）：第五章保障措施第六十八条县级以上人民政府卫生行政部门应当组织医疗机构为严重精神障碍患者免费提供基本公共卫生服务。 精神障碍患者的医疗费用按照国家有关社会保险的规定由基本医疗保险基金支付。医疗保险经办机构应当按照国家有关规定将精神障碍患者纳入城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险或者新型农村合作医疗的保障范围。县级人民政府应当按照国家有关规定对家庭经济困难的严重精神障碍患者参加基本医疗保险给予资助。医疗保障、财政等部门应当加强协调，简化程序，实现属于基本医疗保险基金支付的医疗费用由医疗机构与医疗保险经办机构直接结算。 精神障碍患者通过基本医疗保险支付医疗费用后仍有困难，或者不能通过基本医疗保险支付医疗费用的，医疗保障部门应当优先给予医疗救助。 （二）对需要紧急救治的患者，拒绝急救处置，或者由于不负责任延误诊治； 除按照规范用于诊断治疗外，不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品、放射性药品等。 |
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