| 问题 | 医疗保险可以个人买吗？ |
| 释义 | 可以。为了保障居民的病有所医，落实医疗保险的作用，我国政府规定，没有工作单位的人员也可以个人购买医疗保险。 一、医保和大病保险有什么区别 医疗保险与大病保险的参保对象都是城乡居民，不过两者的保障能力不同，保障范围也不同。医保和大病保险的区别是： 1. 从报销范围来看：基本医疗保险统筹基金和个人帐户划定各自支付范围，分别核算。符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用，按照本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销；大病保险参保人员基本医疗保险报销范围内的个人负担部分，大病医疗互助补充保险将报销75%；大病医疗保险报销范围有一点很重要，就是参保人员超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额，且符合基本医疗保险报销范围内的个人负担部分，大病医疗互助补充保险将报销75%；一个自然年度内，累计最高报销额40万元。 2. 保障能力不同：基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分，是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险；而大病医疗统筹制度则属于基本医疗保险的补充形式。 二、医保网上缴费是否可以退 医保网上缴费不可以退。 可以携带相关材料证明到参保地退保，具体流程如下： 1、申请人至医保所居民医保窗口提出申请，提供资料； 2、申请人填写《城镇居民基本医疗保险退保申请表》； 3、经办人员核对参保人基本信息，审核退保资格，符合条件的给予医保退保，出具《城镇居民基本医疗保险退款通知单》； 4、申请人凭《退款通知单》至财务结算窗口办理医保退费手续。 社会医疗保险是国家通过立法形式强制实施，由雇主和个人按一定比例缴纳保险费，建立社会医疗保险基金，支付雇员医疗费用的一种医疗保险制度。社会医疗保险指劳动者患病时，社会保险机构对其所需要的医疗费用给予适当补贴或报销，使劳动者恢复健康和劳动能力，尽快投入社会再生产过程。社会医疗保险属于社会保险的重要组成部分，一般由政府承办，政府会借助经济手段、行政手段、法律手段强制实行以及进行组织管理。 定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终结算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。 参保人员因急诊抢救到市内非定点医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。 三、医疗保险怎么办 一般来说，医疗保险都是由职工所在单位为职工集中办理，但是没有工作单位的人也可以自己办医保，或者购买合适的商业医疗保险。根据我国医保规定，凡符合条件者均可以办理个人医疗保险，但对于不同的人员办理医疗保险在办理过程中有所区别，需要提供一些相应的证件资料。如果是个人办理的话，那就要有完整的人事档案，个人可以带着自己的档案去当地的社保中心进行办理。如果是个人以前工作过的单位已经给办过个人医疗保险的话，就只需要开个证明，证明解除了劳动关系的证明，然后带着相关的投保材料就可以到社保中心办理了。需要注意的是，个人必须携带自己的身份证，然后按照要求去指定的银行开户，开完户要把卡号告诉社保中心。办理的时候是不收费的，至于缴纳的医疗保险钱数，则是完全由个人决定的。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 |
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