| 释义 |
法律主观：
医保 定点的医院就可以享受报销，但是有一定的比例，例如床位费每天限报28元，如果你住的是35／天的，就要自付7元． 药品也有一定的限制．国产的基本都在可报销的范围，但是比例不同．有的可以全报，有的只能报一半．每个病房都会有药品报销的明细表． 进口的药品就肯定不能报了． 每年的额度只有20万，并不是指你可以报销20万，而是报销的钱加上自己付的钱．如果你在一年内报销了15万，自付了5万，那么无论你这一年之内的其他治疗是否在报销的范围，都不享受报销的待遇．只有到了第二年，才能重新享受医保．
法律客观：
《南京市发布“十四五”医疗保障事业发展规划》 此次《规划》明确提出，以硬性数据指标来衡量医保目标的实现。 职工医保门诊统筹政策范围内报销比例达到50%以上；职工医保住院统筹政策范围内报销比例持续稳定在85%；居民医保住院统筹政策范围内报销比例持续稳定在70%；医保基金与医药企业直接结算率达到50%。
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