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问题 烧伤险种被拒赔是否可以要求保险公司改进审核流程?
释义
    法律分析:保险公司应当按照合同约定对被保险人进行理赔,但是保险公司可以拒绝赔付,如果被拒绝赔付的理由不合理,被保险人可以要求保险公司改进审核流程。
    法律依据:
    1.《保险法》第四十二条:保险人应当对保险合同约定的风险范围和保险金、保险期间、保险费率等内容,依照约定承担保险责任。被保险人提出理赔申请的,保险人应当及时处理。
    2.《保险法实施条例》第二十五条:保险人对被保险人提出的理赔申请,应当在受理之日起15日内作出是否承担保险责任的决定。
    3.《消费者权益保护法》第十二条:经营者提供商品或者服务,应当依法保障消费者的知情权、安全权、选择权、表达权、公平交易权、投诉权、参与权、人身权和财产权等合法权益。
    结论:保险公司应该按照合同约定对被保险人进行理赔,如果拒绝赔付的理由不合理,被保险人可以要求保险公司改进审核流程。同时,保险公司也应当保障被保险人的合法权益。
    
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更新时间:2025/2/24 3:28:46