问题 | 社保卡停交一个月还能去医院,看病报销吗上个月交了? |
释义 | 社保报销医疗费用的流程和条件:缴纳社保后次月可享受医保,持社保卡可实时结算,否则保留收据到单位报销。社保卡制作需要三个月,领卡证明可用于定点医院就医,扫码后保存单据。超过起付线后交给单位人事部门录入社保报销。报销比例与检查、用药、医疗等级等因素相关,A类药品全报,C类自费,B类报80%。举例:总费用9000元,报销公式为(9000-500-自费药)*70%。 法律分析 可以报销的。缴纳社保的次月就可以享受社会医疗保险。如果有社保卡可以实时结算,不需再另行报销,如果还没有社保卡可以保留就医的收据,拿收据到单位,有单位到社保机构报销。社保卡制作发卡需要三个月之后领取。发卡前会给你一个领卡证明,上面有一排条码,去定点医院专科医院和A类医院看病时带上。扫码后,单据上会有上传号,保存好单据,一个自然年超过起付线后,把所有单据交给单位人事部门,由人事部门录入、到社保报销。扩展资料:医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。?医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80,自负20的比例。某人用掉医药费总计9000元,而报销公式是这样的:(9000-500《起付线》-自费药)70,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。 拓展延伸 社保卡停交一个月,是否还能享受医疗报销待遇? 社保卡停交一个月后,是否还能享受医疗报销待遇取决于具体的社保政策和规定。一般情况下,如果在停交期间内没有缴纳社保费用,可能会导致社保卡的暂停使用,从而影响医疗报销的资格。然而,不同地区和保险机构对于停交期间的处理方式可能有所不同。有些地方可能允许在停交期间的一定时间内仍然享受医疗报销待遇,而有些地方则可能要求在停交期满后重新缴费才能恢复报销资格。因此,建议您咨询当地的社保机构或保险公司,了解具体的政策规定,以确保您的权益。 结语 请咨询当地社保机构或保险公司,了解具体的政策规定,以确保您在停交期间是否还能享受医疗报销待遇。不同地区和保险机构对于停交期间的处理方式可能有所不同,因此及时获取准确的信息是保护您的权益的关键。 法律依据 中华人民共和国残疾人保障法(2018修正):第六章 社会保障 第四十七条 残疾人及其所在单位应当按照国家有关规定参加社会保险。 残疾人所在城乡基层群众性自治组织、残疾人家庭,应当鼓励、帮助残疾人参加社会保险。 对生活确有困难的残疾人,按照国家有关规定给予社会保险补贴。 中华人民共和国社会保险法(2018修正):第三章 基本医疗保险 第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。 中华人民共和国社会保险法(2018修正):第三章 基本医疗保险 第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。 |
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