| 问题 | 生育保险和医疗保险能同时报销吗 |
| 释义 | 生育保险和医保不能同时报。 生育保险可以报1万多，医保只能报几千。生育险得带好在医院住院等所有的材料，及生育备案表灯相关材料到当地的医保中心去报销。而医保就在住院的时候，把医保卡激活备案，出院时候直接就能够报了。注意：材料一定要齐全，不然医保中心不予办理的。 一、生育保险与医疗保险的异同 1、相同点： 都是为暂时失去劳动能力的职工提供保障，同时提供必要的医疗服务。妇女在享受生育保险期间如果出现特殊情况，也能享受医疗保险待遇，即同时享受两种。 2、不同点： (1)主要目的不同。 生育保险享受的医疗服务以保健和监测为主要目的，正常分娩的育龄妇女只需定期对妇女的身体情况进行检查和对孕妇、胎儿进行必要的监护以保证正常分娩，无需进行治疗；而医疗保险的主要目的是治疗疾病，在治疗过程中必将辅以体检、药物、理疗、手术等手段，以达到治愈患者的目的。 (2)受益群体不同。 生育保险待遇的享受者一般是育龄女职工；而医疗保险全体职工都可享有，且不会有年龄限制，在次数上也比生育保险更多。 (3)待遇保障不同。 从待遇保障方面看，生育保险一般高于医疗保险。生育保险职工不需要缴纳保险费；而医疗保险则实行统筹基金与个人账户相结合的原则，职工个人是需要缴纳保险费的。 (4)享受期限不同。 国家明确规定了生育保险的享受期限，正常产假为98天，产前假为15天；而医疗保险对享受者的假期没有严格限制，自生病之日起直到病愈为止。 二、生育保险办理流程： 《社会保险法》第五十五条规定，生育医疗费用包括下列各项： (一)生育的医疗费用； (二)计划生育的医疗费用； (三)法律、法规规定的其他项目费用。 (1)女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口； (2)工作人员受理核准后，签发医疗证； (3)生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算； (4)工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。 (5)属于计划内生育的妇女，在申领生育保险待遇之前，应办理《申请享受生育保险待遇计划生育审核表》。 生育妇女在办理《申请享受生育保险待遇计划生育审核表》时，需提供如下基本材料： 1.夫妻双方的身份证明； 2.夫妻双方的户籍证明；在本市居住的外省市生育妇女，还需提供本市居住证明； 3.夫妻双方的婚姻状况证明； 4.本市按规定设置妇(产)科的医疗机构出具的《生育医学证明》或者外省市县级以上医疗机构出具的出院小结和病历。 5.生育妇女符合政策生育第一胎、且本人户籍为外省市的，应当提供由其户籍地或者本市现居住地乡(镇)人民政府或者街道办事处出具的一孩生育服务登记证明。 6.生育妇女符合再生育条件再生育的，应当提供由本市区、县卫生和计划生育委员会出具的《再生育子女告知书》，或者由外省市县级或者县级以上计划生育行政管理部门出具的准予再生育的证明。 |
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