| 问题 | 医疗事故鉴定工作人员的职责 |
| 释义 | 医疗事故技术鉴定，由医学会组织的医疗事故鉴定委员会完成。鉴定委员会实际上是各个医院的医学专家组成，全部是执业医师(特殊情况下，需要法医参加)。在医疗事故鉴定过程中，这些执业医师要完成以下工作： 1、认定事实，根据双方所提供的证据，认定事实经过。 2、认定正确的操作常规，根据事实经过，运用医学知识，提出在各个环节中正确的诊断治疗是什么，即当时的操作常规是什么。 3、对比正确的诊断治疗，确认医院是否违反操作常规。 4、运用逻辑知识，分析论证违反违反操作常规与医疗损害之间是否有因果关系。 5、认定是否构成医疗事故。 一、医院责任该怎么赔偿 医疗事故医院责任的，一般按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，以精神损害抚慰金的形式支付。医疗事故造成患者死亡的，赔偿年限最长为6年；造成患者残疾的，赔偿年限最长为3年。 这里说的医疗事故必须是治疗结束后经医疗事故鉴定委员会，根据病员受损害的程度和《医疗事故处理条例》进行医疗过错参与责任度鉴定和因果关系等级评定。医疗事故是指医疗机构的主要医务工作人员因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，在接诊运输、登记检查、护理治疗诊疗等活动程序中，未尽到应有的措施和治疗水平或措施不当、治疗态度消极、延误时机，告知错误，误诊漏诊、弄虚作假错误干预等不良行为，以致病员智力、身体发生了不应有的损害或延误了治疗时机造成了病情加重或死亡所产生的生命财产有额外损失的情况。 发生医疗事故应该由卫生行政部门处理。卫生行政部门应当依照法律的规定，对发生医疗事故的医疗机构和医务人员作出行政处理。卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告后，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。 医疗事故的构成要件如下： 1．医疗事故的主体是合法的医疗机构及其医务人员； 2．医疗机构及其医务人员违反了医疗卫生管理法律、法规和诊疗护理规范、常规； 3．医疗事故的直接行为人在诊疗护理中存在主观过失； 4．患者存在人身损害后果； 5．医疗行为与损害后果之间存在因果关系。 二、申请医疗事故鉴定要哪些材料,鉴定书的内容 一、申请医疗事故鉴定要以下材料： （一）书面陈述或答辩； （二）住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件； （三）住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像资料、特殊检查同意书、、手术及麻醉记录等病历资料原件； （四）抢救急危患者，在规定时间内补记的病历资料原件； （五）封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物，或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告。 （六）与医疗事故技术鉴定有关的其他资料。 （七）建有门诊、急诊病历档案的医疗机构还要提交患者的门（急）诊病历。 二、关于医疗事故鉴定书 负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自接到当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起45日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。 负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会可以向双方当事人调查取证。 专家鉴定组应当在事实清楚、证据确凿的基础上，综合分析患者的病情和个体差异，作出鉴定结论，并制作医疗事故技术鉴定书。鉴定结论以专家鉴定组成员的过半数通过。鉴定过程应当如实记载。 医疗事故技术鉴定书应当包括下列主要内容： （一）双方当事人的基本情况及要求; （二）当事人提交的材料和负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会的调查材料; （三）对鉴定过程的说明; （四）医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规; （五）医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系; （六）医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度; （七）医疗事故等级; （八）对医疗事故患者的医疗护理医学建议。 医疗事故技术鉴定书应当根据鉴定结论作出，其文稿由专家鉴定组组长签发。 |
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