| 问题 | 甲类药报销比例是多少？ |
| 释义 | 医保药品报销比例和医保药店买药报销比例的主旨是：根据国家政策和具体药品，甲类药品可以100%报销，乙类药品需要自付一部分并报销一部分。医保药店买药报销比例一般不超过20%。同时，需要建立大病信息通报制度，加强政策联动，避免因病致贫、因病返贫问题。各地可根据实际情况确定合规医疗费用和开展大病保险。 法律分析 一、甲类药报销比例 1、甲类药品按照报销比例的100%报销。乙类要自付一部分，报销一部分，具体的报销比例根据各地政策和具体药品而有所不同。 医保目录是根据国家基本药物目录筛选的，甲乙类是按照疗效价格比确定的，也就是说疗效确切且费用低廉的均被列入甲类，不需自付.而乙类基本有自付比例，同一种药在不同的省市自付的比例不同。 2、法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 二、医保药店买药报销比例是什么 1、新型农村合作医疗保险买药，需要在指定的村卫生室或乡镇及以上公立医院购买配方药可以在限额内报销。一般报销比例不超过20%。 2、做好基本医疗保险、大病保险与重特大疾病医疗救助的衔接，建立大病信息通报制度，及时掌握大病患者医保支付情况，强化政策联动，切实避免因病致贫、因病返贫问题。城乡医疗救助的定点医疗机构、用药和诊疗范围分别参照基本医疗保险、大病保险的有关政策规定执行。 3、合规医疗费用，指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项)，具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。 结语 医保药品报销分为甲类和乙类，甲类药品按照报销比例的100%报销，而乙类药品需要自付一部分费用，具体比例因地区政策和药品不同而异。根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条的规定，基本医疗保险基金应支付符合医保目录、诊疗项目和医疗服务设施标准的费用。农村合作医疗保险购买配方药需要在指定医疗机构购买，一般报销比例不超过20%。同时，建立大病信息通报制度，加强政策联动，避免因病致贫、因病返贫问题。各地可根据实际情况确定合规医疗费用，并开展大病保险。 法律依据 中华人民共和国药品管理法（2019修订）：第十一章 法律责任 第一百四十四条 药品上市许可持有人、药品生产企业、药品经营企业或者医疗机构违反本法规定，给用药者造成损害的，依法承担赔偿责任。 因药品质量问题受到损害的，受害人可以向药品上市许可持有人、药品生产企业请求赔偿损失，也可以向药品经营企业、医疗机构请求赔偿损失。接到受害人赔偿请求的，应当实行首负责任制，先行赔付；先行赔付后，可以依法追偿。 生产假药、劣药或者明知是假药、劣药仍然销售、使用的，受害人或者其近亲属除请求赔偿损失外，还可以请求支付价款十倍或者损失三倍的赔偿金；增加赔偿的金额不足一千元的，为一千元。 中华人民共和国药品管理法（2019修订）：第十一章 法律责任 第一百五十条 药品监督管理人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守的，依法给予处分。 查处假药、劣药违法行为有失职、渎职行为的，对药品监督管理部门直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法从重给予处分。 中华人民共和国献血法： 第十八条 有下列行为之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门予以取缔，没收违法所得，可以并处十万元以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任： （一）非法采集血液的； （二）血站、医疗机构出售无偿献血的血液的； （三）非法组织他人出卖血液的。 |
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